Comment comprendre les différences de tarifs en EHPAD ?

Lorsque l’on est à la recherche d’un EHPAD, on peut constater de grandes différences de tarifs d’un établissement à l’autre. Par ailleurs, lorsque l’on paie des frais mensuels en EHPAD pour son propre hébergement ou pour celui d’un proche, il est parfois difficile de bien comprendre les détails de la facture, de savoir quelles sont exactement les prestations facturées et quelles aides financières ont été déduites. Pour vous aider à y voir plus clair, Booking Seniors fait le tour des tarifs en EHPAD et des règles de facturation. 

D’où viennent les différences de tarifs en EHPAD?

Lorsque l’on est à la recherche d’un établissement pour un proche en situation de perte d’autonomie, on se retrouve généralement confronté à plusieurs démarches et notamment à la comparaison des prix pratiqués par chaque EHPAD. Mais avant de rechercher forcément l’établissement le moins cher, il est important de comprendre ce qu’inclut la facture en EHPAD et pour quelles raisons il peut exister des marges parfois conséquentes. Plusieurs facteurs peuvent influencer le tarif pratiqué par un établissement mais également  les différences de tarifs au sein d’un même établissement. On considérera notamment les critères suivants : 

• Les prix de l’immobilier pratiqué dans la région. A titre d’exemple, le prix moyen d’un EHPAD à Paris est de 4000 euros, avec des variations considérables entre l’EHPAD le moins cher de Paris et l’Ehpad le plus cher de Paris, qui sont compris entre  2500 et 7000 euros, avec des établissements qui dépassent même cette fourchette. En comparaison, le prix d’un Ehpad à Marseille se trouve entre 1500 et 5000 euros et le tarif moyen d’un Ehpad est de 2700 euros, des tarifs inférieurs à ceux de Paris et qui suivent en grande partie les prix de l’immobilier. 
• Le standing de l’établissement. Il est évident que le standing de l’établissement va également avoir des répercussions sur les tarifs demandés et sur la facture à régler par le résident. Certains Ehpad sont particulièrement luxueux et proposent des locaux neufs, très spacieux, ainsi que des chambres aménagées de manière moderne et sophistiquée. Les petits budgets pourront se tourner vers des établissements plus simples qui apportent également une bonne qualité de vie et veillent au bien-être du résident. Cependant, il existe un certain nombre d’aides financières permettant aux personnes avec de petits budgets d’accéder à des établissements de standing supérieur. Une visite préalable de l’établissement est indispensable pour évaluer tous les paramètres et notamment les activités et animations proposées et la qualité de la nourriture, sans oublier de rencontrer l’équipe soignante. 
• Le type de séjour et de chambre choisi. Au sein d’un même établissement, il est possible de choisir la formule qui nous convient particulièrement. Il existe en effet plusieurs types de chambres en Ehpad. Certains résidents privilégient le confort et l’intimité en chambre individuelle, même si le coût est un peu plus élevé, tandis que d’autres se sentent plus rassurés et préfèrent avoir une compagnie en chambre double. Les Ehpad proposent aussi différents types de séjours selon la durée souhaitée. Ainsi, les courts séjours permettent souvent de se remettre d’une hospitalisation en attendant de rentrer à domicile ou de se familiariser avec un établissement. On peut ensuite envisager un séjour permanent. Cependant, cette différence n’aura pas d’incidence sur le tarif, les courts et longs séjours étant facturés de la même manière, selon le tarif journalier attribué au résident. 
• Le niveau de dépendance du résident. Au sein d’un même établissement, tous les résidents ne paient pas le même tarif journalier, ce qui a évidemment une incidence sur la facture mensuelle à régler. En effet, cela provient essentiellement d’une différence dans l’une des composantes de la facture en Ehpad, à savoir le tarif dépendance pratiqué par l’établissement. La perte d’autonomie ou la dépendance d’un résident a un coût en termes d’accompagnement et d’aide dans les gestes du quotidien, qui est réalisée par l’équipe soignante de l’établissement. Cette prise en charge a donc un coût qui augmente avec les besoins et donc avec son degré de dépendance. Un résident de Gir 1 ou 2 de la grille Aggir et donc très dépendant, paiera davantage qu’un résident de Gir 5 ou 6, par exemple, qui est, lui, plus autonome. 

Comment détailler la facture en Ehpad ? 

Pour bien comprendre le tarif en Ehpad, il est important de bien détailler la facture mensuelle à la charge du résident ou de sa famille. Nombre de personnes âgées ne savent pas à quelles prestations correspondent les frais engagés au titre d’un hébergement en Ehpad. La facture en Ehpad se compose de trois parties, dont deux sont à la charge du résident. 

1. Le tarif hébergement en Ehpad : Le tarif hébergement regroupe toutes les prestations hôtelières fournies par l’établissement. Il s’agit notamment du logement au sein de la chambre choisie, de la restauration, de l’entretien des parties communes, de la blanchisserie et de l’animation. Ce tarif varie d’un établissement à l’autre en fonction notamment des critères évoqués plus haut concernant les prix de l’immobilier et le standing de l’établissement. 
2. Le tarif dépendance en Ehpad : Le tarif dépendance est en partie ou en totalité à la charge du résident. Selon le Gir du résident, il aura des besoins plus ou moins élevés en termes d’assistance. Cette aide quotidienne, de jour comme de nuit, inclut l’aide au lever, au coucher, à la toilette, aux déplacements et autres besoins spécifiques de chacun. Le tarif dépendance en Ehpad est donc plus élevé pour les personnes qui ont davantage besoin d’assistance. Chaque établissement pratique son tarif dépendance, qu’il adapte au degré d’autonomie du résident. L’APA, l’Allocation personnalisée d’autonomie, permet notamment de réduire cette partie de la facture. Mis à part un ticket modérateur dont la personne aura de toute façon besoin de s’acquitter, l’APA diminue le reste à charge et peut même le rembourser en totalité. 
3. Le tarif soins en Ehpad : Si les Ehpad sont des établissements médicalisés et disposent d’une équipe soignante avec des infirmiers, aides-soignants et médecin coordonnateur procurant des soins journaliers médicaux et paramédicaux, cette partie du tarif en Ehpad ne figure pas dans la facture puisqu’elle est entièrement prise en charge par l’Assurance maladie. 

Pour le tarif dépendance comme pour le tarif hébergement en Ehpad, il existe plusieurs aides financières de l’Etat qui permettent de faire baisser la facture à la charge du résident et de sa famille. N’hésitez pas à vous renseigner au moment de comparer les tarifs des établissements et de choisir en fonction de votre budget.